Spermiogram
Spermiogram je nedílnou součástí vyšetření plodnosti muže. Nízká kvalita spermií je v současnosti příčinou potíží s plodností ve více než 35 % případů.
Vzhledem k neustále se zhoršující kvalitě spermií v populaci obecně je vhodné si nechat vyšetřit preventivně spermiogram již v mladším věku, a to alespoň 2 krát po sobě s odstupem několika měsíců. V případě zhoršující se kvality je možné si sperma nechat zamrazit, aby bylo možné jej později použít pro případ, že v době, kdy se rozhodnete řešit otázku početí dítěte, a aktuální hodnoty spermiogramu by toto neumožňovaly.
Vyšetření spermiogramu v naší ordinaci je plně hrazeno z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Jak vyšetření probíhá?
Před vyšetřením je u muže nutná pohlavní abstinence. Poslední výron semene by měl být minimálně 2 dny, maximálně 7 dnů před vyšetřením. Nejoptimálnější je, pokud se muž k vyšetření dostaví s abstinencí 3 – 4 dny.
Po příchodu do ordinace se přihlásí u sestry, která jej odvede do speciální odběrové místnosti, kde si pacient sám či za pomoci partnerky odebere vzorek spermatu do připraveného kelímku masturbací. Jiná cesta odběru není možná. Sperma nesmí totiž přijít do styku s poševním sekretem ani se slinami, atp., protože by jej nebylo možné patřičně a řádně laboratorně vyhodnotit.
Přibližně do dvou hodin po odběru jsou již připravené výsledky. Pár či pacient sám se tedy dostaví po této době zpět do ordinace, lékař je s výsledky obeznámí a v případě, kdy spermiogram nesplňuje normu, navrhne možné řešení a pacient absolvuje další vyšetření, nezbytná k upřesnění příčiny. Tato vyšetření jsou nezbytná i pro případnou léčbu pacienta, jejíž cílem je pokusit se o nápravu stavu. Někdy je i závažné zhoršení kvality spermií řešitelné a léčitelné. Z dalších vyšetření, které většinou pacienta v tomto směru čekají, jsou odběry krve na hormonální hladiny či odhalení zánětů, kultivační vyšetření, ultrazvukové vyšetření, atd.
Na vyšetření si proto udělejte dostatek času, celkově tím můžete strávit i 3 hodiny. Nicméně s komplexní péčí o pacienta se zjištěným nepříznivým nálezem hodnot spermiogramu v naší ordinaci vše absolvujete v průběhu jedné návštěvy.
Rovněž je potřeba počítat s tím, že léčba samotná, je –li nutná, zabere určitou dobu, většinou minimálně 2-3 měsíce. Spermie totiž dozrávají přes 70 dní, proto změnu ve výsledcích spermiogramu nemůžeme očekávat dříve.
NOVÉ TRENDY VE VYŠETROVÁNÍ MUŽSKÉ PLODNOSTI
HALOSPERM – test integrity DNA spermií, při kterém zjišťujeme přítomnost spermií s poškozenou genetickou výbavou. Spermie s poškozenou DNA je sice schopná oplodnit vajíčko, ale důsledkem může být neschopnost embrya uhnízdit se v děloze nebo spontánní potrat. Vyšetření je vhodné pro všechny muže z párů, které se již delší dobu snaží o početí, hlavně v případech s nevyjasněnou příčinou neplodnosti.
OXISPERM – test na diagnostiku oxidačního poškození spermií, způsobenou volnými radikály (ROS). Při vysoké koncentraci ROS může být významně snížena pravděpodobnost oplodnění vajíčka.